Начальнику Печерського УП ГУНП в м. Києві ___________ ____________________________ 01010, м. Київ, вул. Московська, 30 Копія: Прокурору Печерського району м. Києва __________ _____________________________ 00000, м. Київ, вул. _________, __ Прізвище Ім'я Побатькові 09.09.1979 року народження, 00000, м. Київ, вул. Заявників, б.5 к.5 паспорт: серія, номер, ким виданий т. 38 (067) 200-00-00 ЗАЯВА про погрозу вбивством 17 вересня 2014 року о 17-00 отримав(ла) СМС повідомлення із телефонногономеру 38(050)500-00-00 із наступним змістом: “описуємо суть повідомлення дослівно”. Цю погрозу маю намір сприйняти, як за реальну із наступних підстав. 16 вересня 2014 року, о 18-30 годині, біля власного будинку № по вул. ___________ мене переслідував невідомий, який у руках тримав ніж. Невідомий прискорив рух у мійбік і я змушений(на) був втекти у під'їзд свого будинку, щоб покликати сусідів на допомогу, але невідомий зник з поля зору. Свідки події:____________________________ зазначити, чим більше, тим краще. Після чого й отримав(ла) наступного дня вищезазначене повідомлення на телефон. На підставі викладеного, Прошу: 1. Відповідно до статті 214 КПК України прийняти мою заяву та протягом 24 годинзареєструвати до Єдиного реєстру досудових розслідувань і розпочати розслідуваннякримінального правопорушення, яке підпадає під дії, передбаченні у ст. 129 КК України.2. Відповідно до ст. 223 КПК України провести відповідні слідчі дії з метою встановленнявинної особи у скоєні кримінального правопорушення.3. По закінченні досудового розслідування, матеріали направити до суду.В іншому разі буду вимушений оскаржити бездіяльність слідчого під час досудовогорозслідування, відповідно до ст. 303 КПК України. Попереджений(на) про кримінальну відповідальність згідно зі ст. 383 КК України зазавідомо неправдиве повідомлення про вчинення злочину: _________ (підпис)З повагою, ____/_____________« » жовтня 2018 р.