Помогите пожалуйста ответить на вопрос. 1. Опишите механизмы теплорегуляции в организме человека. Раскройте роль кожи в процессах теплоотдачи. Дайте алгоритм первой помощи при тепловом и солнечном ударах.

Теплорегуляция осуществляется посредством усиления и уменьшения процессов теплопродукции и теплоотдачи.

Контроль температуры осуществляется гипоталамусом.

Механизиы увеличения теплопродукции.

1. Выброс тиреолиберина провоцирует выброс ТТГ гипофизом, который в свою очередь действует на щитовидную железу. Та в свою очередь выделяет тироксин и трийодтиронин. Последние действуют в клетках на разобщение дыхательной цепи в митохондриях, тем самым снижая эффективность процессов клеточного дыхания

2. Повышение катаболической функции за счет выброса адреналина, глюкокортикотропных гормонов, норадреналина. Происходит это за счет повышение глюкозы в крови, активации процессов гликолиза. В итоге возникает субстрат для дыхательной цепи в больших количествах.

3. Повышение расщепление жиров. Имеет большое значение для новорожденных детей, так как бурый жир расщепляется очень быстро с большим количеством выделения энергии. У взрослых таковой ткани нет. Процесс липолиза идет по стандартным биохимическим реакциям с образованием кетонов, оксилением до пировиноградной кислоты и через последовательно цикл оксиления ПВК и Кребса на дыхательную цепь.

Увеличение скорости катоболизма происходит в основном в печени, оттого и название органа - от слова печка. Температура в норме там составляет 40 градусов.

Нужно обратить внимание, что белки не вступают в катаболизм для осуществления теплопродукции.

Также реакция повышения температуры в гипоталамусе осуществляется через синтез простогландинов фосфодиэстеразой. Последний фермент как раз и подавляется всем знакомым аспирином.

Механизмы снижения теплоотдачи:

1. Спазм переферических сосудов за счет выброса адреналина и норадреналина.

Механизмы снижения теплопродукции:

Торможение практически всех вышеописанных процессов за счет снижения выделения гормонов

Механизмы теплоотдачи:

За счет симпатической регуляции (ее ослабления) происходит расслабление переферических сосудов, увеличивается кровенаполнение кожи (человек краснеет в бане, на жаре) с целью остудить кровь.

Второй процесс - потоотделение. За счет выделения жидкости на поверхность происходит ее испарение, а как известно, данный процесс сопровождается отдачей энергии, то есть кожа остывает.

Первая помощь при тепловом или солнечном ударе.

1. Убрать больного из под солнца, в тень.
2. Холодный компресс на лоб и крупные сосуды (шею и за ушами - ход сонных артерий, яремные вены, подмышечная ямка - подмышечная (подключичная-подмышечная-плечевая артерии) артерия и аена, паховая складка - наружняя подвздошная артерия и вена, подколенная ямка - одноименные сосуды)
3. Вызвать скорую.
4. Дать воды

Для бригады СМП:

1. Постановка кубитального катетера.
2. Купирование эксикоза в/в вливанием любого кристаллоидного раствора в нужном объеме.
3. При появлении тошноты - метоклопромид 2 мл в/м длч чистоты машины СМП :)